Doença hepática inflamatória crônica (hepatite ativa crônica)
Autor: Ozzy the Boss

Doença hepática inflamatória crônica (hepatite ativa crônica)

Quando o fígado se torna inflamado além de um período que dura seis semanas, consideramos o processo de uma hepatite crônica.

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Quando o fígado se torna inflamado além de um período que dura seis semanas, consideramos o processo de uma "hepatite crônica" ou "doença hepática inflamatória crônica."

Embora muitas doenças podem levar a este processo, o que chamamos de "hepatite ativa crônica" e tipicamente também designar como "doença hepática inflamatória crônica" é uma reserva de medicina veterinária para uma síndrome envolvendo um processo inflamatório do fígado.

Às vezes, podemos identificar uma causa (como vírus e toxinas), mas outras vezes nós observamos que ela tende a ocorrer em certas raças de cães por razões que não entendemos completamente.

Se isso soa complicado, isso é porque a maioria das síndromes são.

E esta pode ser especialmente confusa e frustrante. Na verdade, com esta entidade doença não-específica apenas uma coisa é certa: cães desenvolvem inflamação do fígado que leva a uma fibrose, ou cicatrizes para baixo, do fígado.

Embora o fígado tenha propriedades regenerativas, em algum momento estes podem se esgotar e o fígado pode chegar a um estado de estágio final que chamamos de "cirrose". Isto conduz finalmente à falha de fígado completa a menos que o processo puder ser interrompido.

Uma predisposição hereditária marca esta condição relativamente comum para algumas...

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...raças de cães. Gênero e idade também são fatores de risco; as fêmeas são overrepresentadas quando a idade média do diagnóstico for aproximadamente aos seis anos.

Sintomas e identificação

Vômitos, inapetência/anorexia, perda de peso e icterícia podem ser observados.

Em estágios posteriores da doença, as ascite (fluido no abdômen) e encefalopatia (sintomas neurológicos) também são comuns.

Porque os sinais desta circunstância são assim inespecíficos e porque as causas específicas deste processo devem ser descartadas individualmente, o diagnóstico pode ser especial complexo.

O exame de sangue para investigar o fígado e outros órgãos, testes para doenças infecciosas (como leptospirose), urinálise, ultrassom, raios-X e biópsias hepáticas são considerados básicos para qualquer processo de doença envolvendo o fígado.

Em última análise, a biópsia hepática é o que sela o diagnóstico de hepatite ativa crônica.

Raças afetadas

As seguintes raças foram alvejadas para o estudo genético desta síndrome:

  • Bedlington Terrier
  • West Highland terrier branco
  • Doberman pinscher
  • Cocker Spaniel
  • Labrador retriever 
  • Skye Terrier

Entre estes, o Cocker Spaniel e doberman pinscher parecem mais predispostos.

Em West Highland White terriers, como para outros, hepatopatia de cobre, outro processo de doença hereditária distinta, pode estar envolvida no início da condição.

Tratamento

O tratamento é a parte difícil. Nos casos em que podemos identificar uma causa (uma infecção, uma...

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...droga tóxica, etc.) eliminar a causa da inflamação é fundamental.

Para aqueles cuja condição progride, apesar de uma causa de incitação identificável, tudo o que podemos fazer é tornar as coisas mais fáceis para o fígado para fazer o seu trabalho, fornecendo drogas que ajudam a eliminar as toxinas do corpo, antibióticos para apoiar a incapacidade do fígado para limpar infecções, suplementos que suportam o fígado e medicamentos que revertem alguns dos efeitos da toxicidade do corpo inteiro (drogas antináuseas, etc.) e acúmulo de fluido (Furosemida, etc.).

É em grande parte um papel de apoio que jogamos enquanto tentamos lidar com falhas de um fígado doente. Infelizmente, transplantes hepáticos ainda não estão disponíveis para cães, exceto muito experimentalmente.

Prevenção

Fatores de prevenção que causam a inflamação são o caminho a percorrer.

A vacinação contra doenças infecciosas que causam inchaço do fígado é considerada básica.

O monitoramento do fígado para sinais de toxicidade quando determinados medicamentos são administrados (fenobarbital, AINEs, etc.) também é uma regra fundamental de prevenção.

Além destes modos básicos, os cães que parecem sofrer a forma hereditária desta doença devem ser verificados quanto à presença da síndrome antes de serem incluídos em qualquer programa de melhoramento genético.

Aviso Saudável
Os conteúdo do artigo "Doença hepática inflamatória crônica " e demais informações divulgadas não devem substituir a orientação ou o diagnóstico de um Médico Veterinário.

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