Danos Pulmonares Devido a Inalação de Fumaça em Cães

Na inalação de fumaça, a lesão ocorre como resultado de danos diretos ao calor nas vias aéreas superiores e no revestimento do nariz.

A lesão do tecido é observada após a inalação de monóxido de carbono, o que diminui a liberação de oxigênio tecidual ao se ligar aos glóbulos vermelhos; inalação de outras toxinas que irritam directamente as vias aéreas (por exemplo, oxidantes e aldeídos); e inalação de material particulado que adere às vias aéreas e pequenos sacos aéreos nos pulmões.

A extensão do dano depende do grau e duração da exposição ao fumo e do material que estava queimando. Cães podem ter lesão pulmonar grave com pouca evidência de queimação na pele.

Reação pulmonar é inicialmente sintomático pela constrição dos pulmões, inchaço das vias aéreas e produção de muco, seguido por uma resposta inflamatória na área da traqueia e brônquios e acúmulo de líquido nos pulmões.

A maioria dos pacientes apresenta progressão da disfunção pulmonar nos primeiros dois a três dias após a exposição. As infecções bacterianas de seguimento são uma causa comum de morte tardia na doença devido ao tecido ferido ser um receptor vantajoso para as bactérias.

Sintomas e tipos

  • Odor esfumaçado
  • Fuligem nas passagens nasais ou na garganta
  • Respiração rápida e aumento da profundidade da respiração
  • Esforço respiratório que sugere obstrução das vias aéreas superiores por inchaço
  • Adaptações posturais ao desconforto respiratório (isto é, posicionamento do corpo para facilitar a respiração)
  • As membranas mucosas podem ser vermelho cereja, pálido ou cianótico (azul)
  • Olhos avermelhados
  • Tosse rouca
  • Confusão, desmaio
  • Vômito
  • Choque

Causas

Exposição ao fumo / monóxido...

... de carbono, geralmente o resultado de estar preso em um prédio em chamas.

Diagnóstico

Você precisará fornecer um histórico completo da saúde do seu cão, o início dos sintomas e possíveis incidentes que possam ter precedido essa condição, como a exposição a material em chamas.

Um perfil completo do sangue será conduzido, incluindo um perfil químico do sangue, um hemograma completo e um exame de urina. O hemograma mostrará o nível de glóbulos vermelhos que são capazes de transportar oxigênio e os glóbulos brancos capazes de combater a infecção.

O perfil sanguíneo também mostrará se os gases sanguíneos arteriais estão em níveis normais e mostrarão o grau de escassez de oxigênio no sangue.

O exame de urina mostrará como o rim está funcionando. Diagnóstico visual, como Raio-X e ultra-som, também podem ser usados ​​para determinar se há acúmulo de líquido nos pulmões.

Uma broncoscopia, que usa um tubo flexível com uma câmera acoplada e que pode ser inserida na via aérea, pode permitir que seu médico determine a gravidade dos danos das vias aéreas.

Amostras serão retiradas das células dentro da boca e nas vias aéreas e cultivadas para determinar se há bactérias presentes. Se houver danos nos tecidos das vias aéreas, seu veterinário poderá prescrever um antibiótico profilático para prevenir a infecção.

Tratamento

No início, a estabilização da função respiratória e o estabelecimento de uma via aérea efetiva serão os mais importantes. O inchaço ou obstrução grave das vias aéreas superiores pode exigir intubação ou uma operação para fazer uma abertura na traqueia.

O oxigênio deve ser administrado imediatamente...

... após o resgate do fogo para deslocar o monóxido de carbono da hemoglobina (o pigmento transportador de oxigênio do sangue). Será entregue por máscara, capuz, gaiola de oxigênio ou linha nasal. Após a eliminação do monóxido de carbono, a suplementação de oxigênio será mantida entre 40 e 60%, conforme necessário.

A administração de fluidos pode ser necessária em pacientes com choque para suportar a função cardiovascular, mas deve ser conservador, se possível, para minimizar o acúmulo de líquido no tórax.

Transfusões de sangue ou plasma podem ser necessárias para adicionar glóbulos vermelhos e brancos frescos à corrente sanguínea. O suporte nutricional pode ser necessário para manter a condição corporal e o estado imunológico.

Vida e Gestão

Seu veterinário vai querer monitorar cuidadosamente o ritmo respiratório e o esforço do seu cão, a cor da membrana mucosa, a frequência cardíaca e a qualidade do pulso, o som dos pulmões, o volume globular do sangue e os sólidos totais por 24 a 72 horas.

As radiografias serão repetidas 48 horas após o tratamento inicial para assegurar que a condição esteja resolvida, e seu médico também desejará monitorar o sistema do seu cão quanto a pneumonia bacteriana, o que geralmente é um efeito colateral dos danos ao tecido pulmonar.

A maioria dos pacientes terá algum nível de deterioração durante as primeiras 24 a 48 horas após a exposição a fumaça e, em seguida, melhorará gradualmente, a menos que desenvolvam pneumonia bacteriana ou aguda síndrome de resposta respiratória. Queimaduras graves ou lesão de órgãos estão associadas a um mau prognóstico.

Inalação de fumaça em cães