O que é cardiomiopatia?

Cardiomiopatia é um termo usado para descrever doenças do músculo cardíaco. Em gatos, três classes de cardiomiopatia foram descritas: cardiomiopatia hipertrófica, dilatada e intermediária ou restritiva. Em todas as classes, a doença cardíaca em gatos geralmente resulta em sinais clínicos de insuficiência cardíaca. A cardiomiopatia em gatos pode ser vista como uma condição primária ou secundária a outras doenças.

Quais são os sinais clínicos observados com cardiomiopatia?

"Muitas vezes, os gatos alteram seus níveis de atividade para aquelas com as quais podem lidar, o que dificulta o diagnóstico de cardiomiopatia até que esteja bastante avançado".

Nos estágios iniciais da doença, o gato pode não apresentar sinais de doença. Isto é referido como doença cardíaca compensada. Muitas vezes, os gatos alteram seus níveis de atividade para aquelas com as quais podem lidar, o que dificulta o diagnóstico de cardiomiopatia até que esteja bastante avançado. A longo prazo, os gatos com qualquer tipo de cardiomiopatia apresentam maior risco de desenvolver insuficiência cardíaca congestiva, doença tromboembólica e hipertensão.

  1. Desenvolvimento de insuficiência cardíaca congestiva - A falta de ar e a letargia são os sinais mais frequentemente notados de insuficiência cardíaca congestiva e resultam da falha do coração em bombear sangue com eficiência.
  2. Doença tromboembólica - O fluxo alterado de sangue nas câmaras cardíacas aumentadas aumenta o risco de formação de coágulos no coração, chamado trombo. Se partes do trombo se desalojarem, elas podem viajar na corrente sanguínea e bloquear vasos sangüíneos menores. Esses coágulos sanguíneos que viajam são chamados de êmbolos e o local mais comum para se alojarem é a parte inferior da aorta, que é a maior artéria do corpo. Isso resulta em obstrução do suprimento de sangue para as pernas traseiras, que é muito doloroso e leva à paralisia. Este bloqueio é comumente referido como um trombo de sela ou trombose de sela. Embora alguns gatos possam se recuperar com o tratamento adequado, essa é uma complicação potencialmente fatal de qualquer cardiomiopatia.
  3. Hipertensão - Hipertensão arterial ou hipertensão é uma possível complicação observada em muitos casos de cardiomiopatia hipertrófica. Isso pode resultar em sangramento espontâneo, como hemorragias nasais ou hemorragia dentro do olho; é uma causa comum de descolamento de retina e cegueira...

    ... repentina em gatos. Isso pode ser percebido como uma perda repentina de visão e pupilas amplamente dilatadas. A cegueira será permanente, a menos que a retina seja religada dentro de alguns dias e exija tratamento imediato de emergência. Drogas que diminuem a pressão arterial podem ser usadas para tratar gatos com este problema. Medir a pressão arterial em gatos é um desafio devido ao seu pequeno tamanho; Além disso, a pressão arterial aumenta com o estresse, o que dificulta a interpretação dos resultados. Em muitos gatos, a hipertensão é detectada somente após um problema ter ocorrido. O exame dos olhos pode fornecer indicações precoces de hipertensão, uma vez que os vasos sanguíneos da retina podem apresentar alterações e pequenas hemorragias podem ser observadas. Para mais informações sobre hipertensão, consulte nosso folheto "Hipertensão Arterial".

Como a cardiomiopatia é diagnosticada?

O diagnóstico de doença cardíaca pode ser suspeitado com base em sinais clínicos, radiografia de tórax e eletrocardiograma (ECG). O diagnóstico específico do tipo de cardiomiopatia é feito por meio de ultrassonografia cardíaca ou ecocardiograma.

Nos casos em que a hipertensão é uma possibilidade, a pressão arterial pode ser avaliada se houver equipamento adequado disponível. O exame de retina pode fornecer evidências de hipertensão, onde as medições da pressão arterial não podem ser feitas.

Outros exames, especialmente exames de sangue, podem ser feitos para verificar se a cardiomiopatia não é secundária a alguma outra doença.

O que causa cardiomiopatia?

Alguns casos de cardiomiopatia, especialmente cardiomiopatia restritiva, parecem ser congênitos. Em gatos mais velhos, o hipertireoidismo geralmente causa cardiomiopatia hipertrófica. A insuficiência renal pode causar hipertensão e cardiomiopatia. Uma causa anteriormente comum de cardiomiopatia dilatada que agora é rara é uma deficiência dietética de taurina, que é um aminoácido essencial para o gato. A comida de gato comercial é suplementada com taurina, e esta doença é vista apenas em gatos que são alimentados com dietas caseiras desequilibradas ou comida para cães.

Como a cardiomiopatia é tratada?

"O hipertireoidismo é a causa mais tratável de cardiomiopatia, já que a resolução completa da doença cardíaca é possível se diagnosticada e tratada precocemente".

Nos casos em que uma causa subjacente da doença cardíaca é encontrada, o tratamento dessa condição pode resultar em melhora ou reversão...

... da doença cardíaca. O hipertireoidismo é a causa mais tratável de cardiomiopatia, já que a resolução completa da doença cardíaca é possível se diagnosticada e tratada precocemente. Nos casos em que nenhuma causa é identificada, chamada cardiomiopatia idiopática, e nos casos em que a doença cardíaca persiste após o tratamento da causa subjacente, a medicação pode ser necessária.

O tratamento varia de acordo com cada caso, mas pode incluir:

  1. Diuréticos se houver insuficiência cardíaca congestiva.
  2. Betabloqueadores para reduzir a freqüência cardíaca se for excessiva.
  3. Bloqueadores dos canais de cálcio para ajudar o músculo cardíaco a relaxar e, assim, ajudar a um enchimento mais eficaz do coração.
  4. A aspirina pode ser usada por seus efeitos na redução do risco de formação de trombo e doença tromboembólica. A dosagem de aspirina deve ser sempre a recomendada por um veterinário, pois a aspirina pode ser tóxica para os gatos. O envenenamento por aspirina, que ocorre se a dose ou frequência de administração de aspirina for muito alta, pode causar vômito e hemorragia interna. Se o seu gato mostrar estes sinais, parar de comer ou parecer doente, a terapêutica com aspirina deve ser interrompida e deve consultar o seu médico. veterinário imediatamente.
  5. Inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) - estas drogas também ajudam a controlar a insuficiência cardíaca congestiva.
  6. Medicamentos para baixar a pressão arterial - podem ser necessários medicamentos adicionais para tratar a hipertensão.

Qual é o prognóstico?

"Gatos com cardiomiopatia idiopática podem permanecer estáveis ​​por vários anos."

O prognóstico a longo prazo para um gato com cardiomiopatia é extremamente variável, dependendo da causa desta doença. Gatos com cardiomiopatia idiopática podem permanecer estáveis ​​por vários anos.

Um gato com cardiomiopatia precisa de uma dieta especial?

Gatos com doença renal subjacente devem ser alimentados com uma dieta especial para tratar esta doença. Dependendo dos sinais clínicos, seu veterinário pode recomendar uma dieta especial do coração em vez da dieta dos rins. Dietas com baixo teor de sódio são frequentemente recomendadas para gatos com cardiomiopatia idiopática. Isso pode diminuir o risco de desenvolver insuficiência cardíaca congestiva e hipertensão. As guloseimas de gato são muitas vezes bastante salgadas e devem ser evitadas. Seu veterinário fará recomendações dietéticas específicas, com base na condição do seu animal de estimação.

Cardiomiopatia em Gatos